轉(zhuǎn)自：南京晨報

最近一段時間，氣候變化，記者從南京市鼓樓區(qū)寶塔橋社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心了解到，門診中，因上腹部嘈雜飽脹、噯氣泛酸、饑餓感，甚至疼痛等不適的患者逐漸增多。為此，從4月1日至4月30日，該中心將家庭醫(yī)生簽約服務(wù)與免費(fèi)進(jìn)行幽門螺旋桿菌試紙篩查相結(jié)合，實(shí)現(xiàn)消化道疾病早預(yù)防、早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療，減輕百姓診療負(fù)擔(dān)的同時，將居民看病就醫(yī)留在家門口。

該中心消化科張旭介紹，消化性潰瘍發(fā)病時間有季節(jié)性，多在冬春和秋冬之交發(fā)病。發(fā)病呈全球性。約10%的人在其一生中患過本病。可發(fā)生于任何年齡段。十二指腸潰（DU）多見于青壯年，而胃潰瘍（GU）則多見于中老年；十二指腸潰瘍的發(fā)病高峰一般比胃潰瘍早10年。臨床上十二指腸球部潰瘍多于胃潰瘍，發(fā)病率比值約3：1。發(fā)病率男性高于女性。

幽門螺旋桿菌（Hp）感染，是消化性潰瘍的主要原因。十二指腸球部潰瘍患者Hp感染率高達(dá)90%-100%，胃潰瘍?yōu)?0%-90%；根除Hp可加速潰瘍的愈合，顯著降低消化性潰瘍的復(fù)發(fā)。此外，藥物的濫用，常見藥物主要為非甾體抗炎藥，如阿司匹林、對乙酰氨基酚、萘普生、布洛芬、雙氯芬酸、吲哚美辛等，是導(dǎo)致胃黏膜損傷最常用的藥物。另外糖皮質(zhì)激素、氯吡格雷、化療藥物等亦可發(fā)生潰瘍。部分消化性潰瘍患者有該病的家族史，提示可能的遺傳易感性。以及胃排空障礙、應(yīng)激、吸煙、長期精神緊張、進(jìn)食無規(guī)律等也是消化性潰瘍發(fā)生的常見誘因。

張旭介紹，消化性潰瘍的主要表現(xiàn)為上腹部不適。可有鈍痛、灼痛、脹痛、劇痛、饑餓樣不適。具有特點(diǎn)為慢性過程，可達(dá)數(shù)年或十余年；周期性發(fā)作，可為數(shù)周或數(shù)月，緩解期長短不一；部分患者有與進(jìn)餐相關(guān)的節(jié)律性上腹痛，比如饑餓痛或餐后痛；但是腹痛可被抑酸或抗酸劑緩解（很多患者說吃點(diǎn)胃藥或者奧美拉唑就好了，但是一停藥不多久又會泛酸、燒心、脹、滿、疼痛反復(fù)發(fā)作）。另外，相當(dāng)一部分病例無上述典型疼痛，僅表現(xiàn)腹脹、厭食、噯氣、泛酸等消化不良癥狀。

消化性潰瘍屬于典型的心身疾病范疇，心理-社會因素對發(fā)病起著重要作用，因此樂觀的情緒、規(guī)律的生活、避免過度緊張與勞累，改善進(jìn)食規(guī)律，少食多餐，避免吃生、冷、硬、粗糙、油膩食物。切忌暴飲暴食。吃飯要細(xì)嚼慢咽，少吃容易產(chǎn)生脹氣的食物，如土豆、紅薯、洋蔥、煮黃豆等。戒煙、戒酒，少飲濃茶、濃咖啡等，在醫(yī)師指導(dǎo)下停用不必要的非甾體消炎藥及激素等對胃黏膜有刺激的藥物。

據(jù)了解，寶塔橋消化內(nèi)鏡診療中心擁有高清電子纖維胃腸鏡、全能麻醉工作站、內(nèi)窺鏡洗消工作站、13碳呼氣試驗(yàn)檢測儀、電子可視喉鏡、多參數(shù)心電監(jiān)護(hù)儀等先進(jìn)設(shè)備。南醫(yī)大二附院醫(yī)聯(lián)體消化科專家楊麗華教授長期坐診。常規(guī)開展普通胃、腸鏡，無痛胃、腸鏡檢查，是消化道早期腫瘤篩查、消化系統(tǒng)常見病、多發(fā)病及疑難病癥最佳診療方案。

為方便群眾就診，現(xiàn)消化內(nèi)鏡中心周六、周日可進(jìn)行胃、腸鏡檢查（具體時間請至三樓消化內(nèi)鏡中心咨詢預(yù)約）

南京晨報/愛南京記者 孫蘇靜

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